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第76章冷血通牒与食指盲探

    第76章冷血通牒与食指盲探(第1/2页)
    走廊上的白炽灯光打在林渊的面罩上,折射出冷硬的反光。
    “保守治疗必死。现在进行越级胸腔闭式引流,生还率只有两成。签字,我立刻下针。”林渊的声线里找不出半分人情味,这不过是陈述一个客观存在的医学事实。
    患者妻子死死盯着那块印着“住院医师”的塑料胸牌,手抖得拿不住笔。啪嗒一声,圆珠笔掉在冰冷的地砖上,滚出很远。
    “住院医?你一个连主治都不是的规培生,凭什么拿我男人的命做实验!”女人的眼泪混着鼻涕糊了一脸,嗓门尖锐得劈了音,“我要等专家!你们市二院草菅人命,快把胸外科的主任叫下来啊!”
    急诊大厅周围几排连椅上的病患家属纷纷探出头来,指指点点的细碎声音像潮水一样涌过来。
    林渊冷眼看着地上的圆珠笔。
    从医闹风险评估的角度来看,眼前这个处于极度应激状态的家属,随时可能扑上来撕扯他的白大褂。吴凡说得对,这字要是不签,就算他把人强行捞回来,等待他的也是医务科无休止的停职审查。他不是做慈善的,救人的前提是不能把自己搭进去。
    抢救室那扇厚重的防火门被人从里面猛地推开一条缝。
    孟燕探出半个身子,口罩上方的眼睛里全是血丝。
    “林渊!血压掉到68/40了!心率往下掉,快出代偿期了!”
    这一声喊,直接把走廊上的空气抽干了。
    林渊没有弯腰去捡那支笔。他从兜里摸出自己的黑色签字笔,啪的一声,连同知情同意书一起拍在旁边的分诊台上。纸张拍击台面的声音很脆,盖过了周围所有的窃窃私语。
    他跨前一步,高大的身躯直接挡住了走廊上方刺眼的白光,将患者妻子完全笼罩在自己的阴影里。
    “听好,我只说一遍。”林渊居高临下地看着那个濒临崩溃的女人,“第一,你现在把字签了,我马上进去捞人,他还有两成活路。”
    女人的哭喊声卡在喉咙里,被这股不容反驳的压迫感硬生生堵了回去。
    “第二,你继续在这里等你们心心念念的胸外科专家。但我明确告诉你,胸外的专家全在台上,最快四十分钟才能下台。而你丈夫胸腔里的积血正在压迫纵隔,他连十分钟都撑不到。”
    林渊的语速快而稳,每一句话都像一把冰冷的锤子,准确无误地砸在女人脆弱的心理防线上。
    “是赌这两成生机,还是让他现在就躺在里面憋死。选。”
    生与死的残酷选择题,没有任何缓冲的余地,就这样血淋淋地摆在了台面上。
    女人张着嘴,急促地喘息着,眼底的愤怒彻底被恐惧取代。她看懂了林渊眼神里的意思——这个年轻医生根本不在乎她的控诉,他只是在走一个决定生死合法性的流程。
    “我签......我签!”女人连滚带爬地扑到分诊台前,一把抓起那支黑色签字笔,在纸张末尾划下歪七扭八的名字,力道大得直接划破了纸背。
    林渊抽走那张带着汗渍的同意书,转身一把推开抢救室的大门。
    他的背影消失在门后。
    孟燕快速锁死大门。
    “沈小柠,备32号大引流管,接通水封瓶!”林渊一边快步走向抢救床,一边用无菌液快速搓洗双手。
    “水封瓶已就位!”沈小柠一把撕开大号引流管的无菌包装,动作利索得没有半点拖泥带水。
    “吴老师,死死压住他的右侧肩膀和骨盆,绝对不能让他有任何挣扎动作。”林渊抓起一双全新的七号半无菌手套,双手交替撑开拉入。
    吴凡咬着牙,整个人半跪在平车上,用自身的体重死死压住患者的右半边身体。
    “孟护士长,全速推注两百毫升冰冻血浆,外加十毫克维生素K,强行纠正凝血。”
    抢救室里只有器械碰撞的金属声和林渊下达指令的冷硬嗓音。
    林渊走到左侧胸壁前。
    视野中,一行淡蓝色的系统文字一闪而过。
    【被动技能触发:初出茅庐·外科之刃】
    (本章未完,请点击下一页继续阅读)第76章冷血通牒与食指盲探(第2/2页)
    【双手稳定性强制提升10%,切开精准度修正启动。】
    林渊拿起那把11号尖刀。手腕下沉,刀尖稳稳地对准了第6肋间腋前线偏后三厘米的位置。
    没有给吴凡任何再确认的时间。
    刀尖压在皮肤上,向下一划。
    皮下脂肪层被切开。紧接着是前锯肌和肋间外肌。
    林渊的动作停顿了半秒。刀刃传来的阻力在发生变化。正常的肋间肌下面应该是壁层胸膜,但此刻刀尖抵住的,是一层如同老树皮般坚韧的纤维增生组织。这就是胸廓改形术后留下的恐怖粘连带。
    不能用刀切。
    下面的血管走向完全是个盲盒,一刀下去切断肋间动脉,这种凝血崩溃的状态下,血柱能直接喷到天花板上。
    林渊把手术刀拍在治疗车上,反手抓起一把大号血管钳。
    “钝性分离。”
    他将血管钳的尖端顺着切口捅进那层坚硬的纤维带中。手指发力,钳口缓缓撑开。
    肌肉被生生撕裂的声音在静谧的抢救室里格外刺耳。
    吴凡在一旁看得头皮发麻。
    这种盲视野下的暴力分离,偏差控制必须精确到微米。力道小了撑不开粘连,力道大了一旦穿透胸膜,钳子尖就会直接扎进肺叶或者心脏。这根本不是住院医能掌握的力道控制,就算是他这个普外老主治,也不敢保证手稳到这种程度。
    “噗嗤。”
    极其细微的破膜声顺着钳子的金属杆传导到林渊的手心。
    打通了。
    下一秒。
    高压状态下的暗红色血水混合着气体,顺着狭小的切口狂涌而出。血点子溅射在林渊的透明面罩和蓝色隔离衣上。
    恶臭的血腥味瞬间充满了整个空间。
    “降了!”孟燕盯着监护仪大喊。
    随着胸腔压力的释放,那条断崖式下跌的血压曲线终于在62/38的位置死死踩住了刹车,没有继续往下跌落。纵隔受压的体征得到了最基础的缓解。
    但这只是万里长征的第一步。
    外部的压力释放口打开了,内部的引流管如果进不去,积血依然会堵死在胸腔里。
    沈小柠将那根粗大的透明引流管连同导引钢丝递了过来。
    林渊接过引流管,看了一眼前端的钢丝。
    常规操作,顺着钢丝把管子捅进去。但在这种广泛粘连、血管网变异的环境下,那根坚硬的钢丝就是一根催命的铁签子。
    算计层快速运转。不能用钢丝。一旦捅破那层变异的血管丛,刚刚稳住的血压会在三秒内跌停。
    林渊做出了一个让全场人呼吸停滞的动作。
    他一把抽出引流管里的导引钢丝,随手扔进医疗垃圾桶里。
    “林渊你干什么!没有钢丝支撑,这么软的管子你怎么送进去!”吴凡急得眼睛都红了。
    林渊没有回答。
    他举起右手,将沾满鲜血的食指,直接顺着那个仅有两厘米宽的切口,硬生生捅进了患者深不见底的胸腔。
    胸膜腔内部的温度比体表高得多。
    林渊的食指探入那片血肉泥沼。
    皮下脂肪、撕裂的肌层、坚硬的纤维带,这些触感被他快速过滤。
    他需要用肉身的触觉,去寻找那条隐藏在粘连带深处、理论上只有三厘米宽的安全通道。
    手指继续深入,突破了壁层胸膜。
    就在指腹探过那层筋膜的瞬间,一股强烈的触感顺着林渊的神经末梢直冲大脑。
    不是积血的粘稠感,也不是肺组织的柔软感。
    而是一阵狂暴、沉重、且极度紊乱的物理搏动。
    “砰......砰......砰......”
    那力道透过薄薄的橡胶手套,狠狠撞击着林渊的指尖。
    距离他的指腹,仅有不到一毫米的距离。
    林渊的呼吸猛地一滞。
    那是患者因为极度缺氧而疯狂代偿的心脏。

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