第725章他们要的是整改，不是解释

    第725章他们要的是整改，不是解释(第1/2页)
    当天下午，韩笑按照要求整理整改方案。
    她没有把三十七份病例重新包装，也没有在标题里加上任何夸张的词。
    整改内容只有三项。
    继续保持随机随访，补充病例缺失信息，增加年轻医生对急症风险的复盘频次。
    赵广平看完以后，觉得这份方案不像是在争排名。
    更像是在给医院安排下一周的工作。
    林长生只看了一遍。
    “可以交。”
    “这么简单？”
    “工作本来就只有这么多。”
    韩笑低头看着文件。
    “他们要的是整改，不是解释。”
    “那就把该做的事写进去。”
    林长生起身走向门诊。
    “至于他们想看论文，让他们先看病历。”
    消息传出以后，网络上的嘲讽并没有停止。
    清溪镇医院也没有举行任何回应发布会。
    沈若晴和江一帆没有接受记者采访。
    周明川、梁文静和安河县的年轻医生继续按原来的节奏接诊。
    预警通知没有让他们多写一句口号。
    也没有让他们把每个患者都处理成所谓的典型病例。
    周明川在当天的门诊里，仍然把一名胸闷患者转去了县医院。
    梁文静仍然要求一名腹痛老人先做腹部超声。
    安河县中医院的两名医生在联合病历上继续共同签字。
    这些记录没有被发到网上。
    却在系统里一份份留下了时间和结果。
    ……
    两天后，省卫健委办公室收到了国家中医药管理局发来的正式函件。
    函件没有通过普通工作群转发。
    而是由专人送达，文件封面盖着正式公章，抄送单位也比以往的试点通知多出几层。
    省卫健委分管领导亲自拆开文件。
    第一段没有寒暄。
    第二段也没有肯定前期工作的套话。
    第三段直接写明决定。
    暂停现行中期淘汰程序。
    对全部试点片区启动临床实效专项复核。
    复核以学员独立诊疗能力为唯一核心指标。
    课题数量、论文数量、培训课时、宣传材料和汇报形式，不得作为专项复核的主要评价依据。
    办公室里安静得只能听见纸张翻动的声音。
    分管领导看完以后，将文件递给旁边的工作人员。
    “通知钱守正。”
    钱守正赶到办公室时，函件已经被复印了几份。
    他接过文件，先看落款，再看正文。
    看到“暂停中期淘汰程序”几个字时，他的手指明显抖了一下。
    那一瞬间很轻。
    可坐在对面的工作人员看得清清楚楚。
    钱守正将文件放到桌面上，重新读了一遍。
    他希望自己刚才理解错了。
    可每一行文字都清晰明确。
    这不是建议。
    也不是征询意见。
    这是要求。
    “为什么没有提前沟通？”
    钱守正抬起头。
    分管领导看着他。
    “国家部门启动专项复核，不需要提前向你请示。”
    “但现行权重是经过试点办公室讨论的。”
    “现在讨论结束了。”
    “临床能力需要时间培养，不能用一次现场接诊决定全部成果。”
    “所以专项复核不是只看一次接诊。”
    分管领导把另一份附件推到他面前。
    “会抽查真实患者，核对病历，查看风险判断和后续处理，所有环节都算。”
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    钱守正的脸色越来越难看。
    “那论文和课题怎么办？”
    “照常保留在中期评估里。”
    “可函件里写的是唯一核心指标。”
    “专项复核和中期评估不是一回事。”
    分管领导语气平淡。
    “钱主任，文件已经下来了，接下来只需要执行。”
    钱守正没有再说话。
    他拿起函件，指关节因为用力而泛白。
    陈昭年很快被叫到省卫健委。
    他走进办公室时，没有带任何庆祝的表情。
    分管领导将任命通知递给他。
    “国家层面指定你作为省级对接负责人。”
    陈昭年接过通知，先看了一遍复核要求。
    “我需要重新调整流程。”
    “你有什么想法？”
    “取消提前通知，随机抽取患者，现场完成接诊和记录。”
    陈昭年翻到附件最后一页。
    “还要把患者安全放在测评之前，不能为了考核让学员承担超出能力范围的风险。”
    “可以。”
    “测评过程需要全程留痕，患者知情同意、抽签过程、现场记录和后续转诊都要归档。”
    “继续。”
    “评分表不能只看最终处方，要把危险识别、问诊完整度、查体、能力边界和沟通记录分别列出。”
    分管领导看着他。
    “还有吗？”
    “如果学员判断正确但主动转诊，不应该被扣成能力不足。”
    陈昭年将文件合上。
    “基层医生最重要的能力，不是把所有患者都留在自己手里。”
    分管领导点了点头。
    “按这个方向拟方案。”
    陈昭年离开办公室后，没有去找钱守正。
    他先回到试点办公室，把原来的评分表全部摊在桌面上。
    那些被写得很漂亮的栏目被一项项划掉。
    培训会场布置，论文格式，课题包装，宣传报道，汇报材料排版。
    留下的只有患者、问诊、查体、风险、处置和复诊。
    工作人员站在一旁，看着他重新制作表格。
    “陈主任，马团队那边可能会有意见。”
    “有意见就写进反馈。”
    “如果他们要求保留课题分数呢？”
    “中期评估已经保留过了。”
    陈昭年没有抬头。
    “这次是专项复核。”
    “那专项复核的最终结果会影响总排名吗？”
    “文件没有写要不要影响排名。”
    工作人员一愣。
    陈昭年继续填写表格。
    “所以先把事情做完，别提前替别人争结论。”
    当天下午，省卫健委向所有试点片区发出复核通知。
    通知内容很短。
    本次复核不安排笔试，不接受提前准备病例，不设置统一演示患者。
    所有学员从真实门诊患者中随机抽取接诊对象。
    患者是否需要处方、留观、检查或转诊，由学员根据实际情况独立判断。
    考核过程由国家调研组和省级专家共同记录。
    各医院不得提示、暗示或代替学员完成诊疗。
    通知发出以后，工作群里沉寂了很长时间。
    此前每天都有人讨论如何准备汇报、如何调整课件、如何补充论文。
    这一次，没有人知道该准备什么。
    因为没有一套题库可以提前背。
    也没有一张标准处方能应付所有患者。

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