第692章不配合的原因不是观念问题，是利益问题

    第692章不配合的原因不是观念问题，是利益问题(第1/2页)
    韩笑又找到院长考核相关资料。
    石坪镇过去几年强调医疗安全零事故。
    县里对乡镇卫生院的年度考核中，重大纠纷和不良事件扣分很重。
    而常见病基层诊疗量，只占很小一部分。
    周兴旺连续三年考核优秀。
    主要依据便是无重大事故、无高额赔付、无群体投诉。
    “只要什么都不做。”
    韩笑慢慢说道。
    “就不会出错。”
    “不是什么都不做。”
    林长生纠正她。
    “量血压，开转诊，留记录。”
    “这样也算完成诊疗。”
    “对他来说算。”
    林长生拿过一张空白纸。
    他没有做很复杂的分析。
    只列了三组数据。
    常见病转诊率。
    本院处置后复诊率。
    转诊患者在上级医院当日返家比例。
    三组数字摆在一起，问题已经足够清楚。
    韩笑看着表格。
    “要直接发给周兴旺吗？”
    “不发。”
    “发给谁？”
    “陈昭年。”
    林长生在邮件最后附了一句话。
    【不配合的原因不是观念问题，是利益问题。】
    韩笑看了一眼。
    “会不会说得太重？”
    “哪里重？”
    “利益问题听起来像收钱。”
    “保位置也是利益。”
    林长生合上电脑。
    “制度让他少做少错，他当然不想改。”
    ……
    陈昭年收到数据时，正在参加试点阶段协调会。
    钱守正坐在主位。
    会议上讨论的重点仍然是课程覆盖率、挂牌数量和课题申报进度。
    马致远的团队已经完成三场集中授课。
    另有两家医院准备以其名义建设名医工作站。
    数据很好看。
    几名负责宣传的人员都认为，可以提前制作一期核心导师巡回指导专题。
    轮到林长生片区时，会议室里的气氛明显淡了些。
    “云岭镇只完成了一家走访。”
    钱守正翻了翻简报。
    “进度还是太慢。”
    陈昭年没有反驳。
    “云岭镇已经开始四周病例复核。”
    “这种一对一批改效率太低。”
    钱守正说道。
    “核心导师应该提供方法，而不是替基层医生看作业。”
    陈昭年看向他。
    “第一周发现一例早期心律失常风险。”
    “那是个例。”
    “试点就是从个例里看方法。”
    钱守正皱了皱眉。
    “不能用偶然结果否定整体效率。”
    “也不能用挂牌数量代替带教结果。”
    会议室安静了几秒。
    有人低头翻文件。
    也有人假装查看手机。
    钱守正没有继续争这个问题。
    “石坪镇为什么还没启动？”
    “院方拒绝配合。”
    “那就记录未开展。”
    陈昭年把刚收到的数据表打开。
    “我建议先做基础诊疗能力复核。”
    钱守正看向屏幕。
    “什么意思？”
    “石坪镇常见病转诊率显著异常。”
    陈昭年将三组数据投到会议屏幕上。
    “同级卫生院能够处理的病例，大量被直接推往县医院。”
    “基层谨慎转诊不算错。”
    “单次不算。”
    陈昭年切换到下一页。
    “连续三年高于同区域均值近一倍，就需要解释。”
    一名负责基层医疗的干部坐直了身体。
    “这些数据核过吗？”
    “来自县域医联体平台和急诊协作系统。”
    “患者去上级医院以后是什么结果？”
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    “超过六成当天返家。”
    会议室里终于出现了轻微议论。
    这意味着大量转诊并非为了住院和紧急治疗。
    钱守正脸色不太好看。
    “这是试点带教，没必要扩大成行政检查。”
    “没人说行政处罚。”
    陈昭年说道。
    “先复核基础能力。”
    那名基层医疗干部点了点头。
    “这个数据确实异常。”
    钱守正沉默片刻。
    “写进周报吧。”
    陈昭年将表格收回。
    “已经写了。”
    ……
    石坪镇卫生院收到风声时，已经是两天后。
    周兴旺正在办公室里喝茶。
    办公室主任敲门进来，手里拿着县卫健局发来的通知。
    “院长，省里要复核咱们基础诊疗能力。”
    周兴旺的茶杯停在半空。
    “复核什么？”
    “常见病处置和转诊。”
    “谁提的？”
    “通知上没写。”
    办公室主任压低声音。
    “可能跟试点有关。”
    周兴旺脸色一下沉了下来。
    “我就说外面的人来了没好事。”
    “现在怎么办？”
    “按正常准备。”
    周兴旺放下茶杯。
    “我们转诊都是为了患者安全。”
    办公室主任没有立即应声。
    “还有事？”
    “省里让提供三年转诊台账。”
    “提供。”
    “有些理由写得比较简单。”
    “那就补充。”
    办公室主任站在原地。
    “以前的记录怎么补？”
    周兴旺抬头看了他一眼。
    “让接诊医生回忆。”
    “医生可能记不清。”
    “记不清也得写。”
    办公室主任神色为难。
    “复核组可能会抽患者。”
    周兴旺的脸色更难看了。
    办公室里安静了一会儿。
    他拿起手机，翻出试点联络表。
    林长生的号码就在最上方。
    周兴旺盯着号码看了半分钟。
    最终还是没有拨出去。
    ……
    当天下午，县卫健局又打来电话。
    基础诊疗能力复核不仅看材料。
    还会抽查医生现场判断、门诊病历和患者随访记录。
    复核时间暂未确定。
    周兴旺挂断电话，背后已经出了一层汗。
    材料能补。
    现场抽查补不了。
    石坪镇三名年轻医生里，两人还算稳当。
    第三人名叫冯志超。
    他原本学的是临床医学。
    进卫生院以后，因为中医药服务指标不够，被安排参加了一年转岗培训。
    结业证书拿到了。
    实际坐诊时，他仍然只会按病名开药。
    周兴旺原本并不在意。
    能开中成药，能完成中医诊疗人次，表格便能填上。
    可现在省里要现场抽查。
    “把三个人都叫来。”
    周兴旺按下内线电话。
    “今天下午开会。”
    办公室主任转身要走。
    “等等。”
    周兴旺又把人叫住。
    “林长生那边，先联系一下。”
    办公室主任回过头。
    “怎么说？”
    “就说之前有误会。”
    “哪种误会？”
    周兴旺瞪了他一眼。
    “你不会说话？”
    办公室主任立刻点头。
    “我让联络员先沟通。”
    “别让联络员。”
    周兴旺拿起手机。
    “我自己打。”

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