第565章急诊门口一句错话，也能耽误抢救

    第565章急诊门口一句错话，也能耽误抢救(第1/2页)
    平车被推走后，急诊科里才慢慢恢复了声音。
    护士开始清点抢救物品。
    陈铭宇补病例记录。
    刘志鹏跟着方锐整理临时用过的回收耗材。
    赵广平站在抢救室门口，看着这些人有条不紊地忙，心里又是后怕，又是庆幸。
    若是一个月前遇到这种事，清溪镇未必接得住。
    今天虽然惊险，可至少没乱。
    这就是扩招和急诊搭建的意义。
    不是墙上多挂一个科室牌子。
    而是真遇到事时，有人能往前顶。
    ……
    晚上，急诊科复盘会开得很晚。
    方锐把今天抢救过程逐项拆开。
    从接诊分流，到压迫止血，从临时自体血回收，到骨折临时固定，再到转运前交接。
    他讲得很实。
    哪里做得好，哪里差点乱，哪里靠林长生兜住，哪里下次必须提前准备。
    小周原本以为自己只是喊号，结果也被点名。
    方锐看着他，语气很认真。
    “你今天拦住门口人群，这点很重要。”
    小周一下坐直。
    “我就说我也有用。”
    老李端着茶杯，慢慢说道。
    “有用和得意，是两回事。”
    小周马上收住表情。
    “我继续有用，不得意。”
    几个人笑了起来。
    方锐也笑了一下，随后又把话拉回正题。
    “今天最危险的是血源问题，如果县里调血再晚一些，我们很可能只能继续硬撑。”
    赵广平点头。
    “设备采购我已经催了，但正常流程还需要时间。”
    方锐皱眉。
    “如果只是普通设备采购，确实不快。”
    林长生一直坐在旁边喝茶，听到这里才开口。
    “正常流程走，同时做备用方案。”
    方锐看向他。
    “林医生，您是说先用现有设备改一套临时流程？”
    林长生嗯了一声。
    “设备不到，人不能等。”
    赵广平立刻说道。
    “需要什么，我协调。”
    林长生没有马上回答。
    他看了一眼方锐补交的方案。
    “今晚先到这儿，你们把今天的复盘写出来。”
    方锐点头。
    “我来整理。”
    小周小声问。
    “我也要写吗？”
    林长生看他。
    “你今天说了什么，挡了什么人，哪句话有用，哪句话多余，都写。”
    小周脸色一苦。
    “林老，喊号也要复盘啊？”
    林长生端起保温杯。
    “急诊门口一句错话，也能耽误抢救。”
    小周立刻点头。
    “我写。”
    老李在旁边淡淡道。
    “这回是真得写。”
    ……
    深夜，清溪镇安静下来。
    长生堂的灯熄了大半，只剩后院一盏小灯还亮着。
    林长生回到院子，先洗了手，又把今天用过的针具仔细检查了一遍。
    玄霜银针已经重新净过。
    火针也收回旧皮箱。
    追风落在院墙上，偏着头看他。
    林长生看它一眼。
    “今天没你的事。”
    追风轻轻拍了拍翅膀，像是不太满意。
    林长生没有理它。
    他关上门，确认院子里无人后，意识沉入随身药园。
    药园里灵气比外界浓得多。
    五亩药田在聚灵阵下安静生长，灵泉边水声细细响着。
    地骨灵芽的根系贴着阵眼，已经比前些天更深了一点。
    【地骨灵芽根系持续贴合阵眼】
    【聚灵阵升级稳定度提升中】
    【提示：灵泉出水量小幅上浮】
    林长生看了一眼，没急着去动地骨灵芽。
    他走到灵泉旁，取了一小杯水，又从旧皮箱里拿出几页古旧残卷的抄本。
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    这是他这些天从药园里整理出来的东西。
    《虫经》残卷。
    里面写的不只是虫病，也有一些古人处理毒血、瘀血、浊血的思路。
    过去看时，他更多关注蛊虫和寄生病机。
    今天货车司机大出血后，他忽然想起残卷里有一段话。
    林长生把抄本摊开，目光停在其中几行。
    【活血分流，去浊留清】
    【浊者沉，清者还】
    【血不尽弃，生机可续】
    这几句话很短。
    若是普通人看，大概只觉得玄。
    可林长生看的是思路。
    古人没有现代离心机，也没有标准输血设备。
    但他们很早就意识到，血里有浊、有瘀、有毒，也有能救命的生机。
    关键不是一味弃血。
    而是分流。
    把可用的留下，把污染和毒浊去掉。
    这和现代自体血回输的思路，某种意义上能接起来。
    只是现代设备靠过滤、抗凝、离心、洗涤。
    中医古法靠药液、沉降、活血护元。
    两者不是非要分开。
    能救命的东西，没必要互相看不起。
    林长生坐在灵泉边，取出一只小瓷盏。
    里面有今天抢救结束后，用于设备模拟的废弃血样。
    那是不能再用于人体的样本，方锐按规定留作复盘观察，林长生只取了极少一点。
    他不会拿病人的救命血做试验。
    更不会让任何人知道灵泉的存在。
    系统和药园，是绝对私密。
    这一点永远不能破。
    林长生用普通水做一份对照，又用极微量灵泉水调入另一份药液中。
    药液里有少量活血护脉药性。
    没有明显颜色。
    外人看去，只会以为是一种中药提取液。
    他把两份样本放在药园里临时架起的小台上，借着从检验科借来的便携显微设备观察。
    红细胞状态变化很细微。
    普通水样本里，血细胞活性下降得更快。
    灵泉药液样本里，红细胞边缘更完整，携氧反应也更稳。
    林长生没有急着下结论。
    他又换了几种比例。
    灵泉水只加极微量。
    多了不行。
    太强的药性会扰乱判断，也容易留下无法解释的痕迹。
    要让它像一味药引，藏在整个流程里。
    既能救人，又不能显眼。
    几轮试下来，林长生心里渐渐有了一个结构。
    第一步，粗滤。
    先去掉明显凝块、骨屑、污染物和不可用血液。
    第二步，分层。
    借现代离心或简化分离，将可用红细胞群尽量留下。
    第三步，药液净化。
    用经过处理的中药活性液稳定血细胞，降低血液浊毒刺激。
    第四步，回输前复核。
    不追求多回收，只追求能安全撑过最危险的一段。
    这不是代替正规输血。
    是血库不足、事故急救时，为伤者争命的临时桥。
    林长生把这些思路写在纸上。
    他没有写灵泉。
    只写中药活性添加剂。
    对外，只能是这个名字。
    【发现潜在医道创新方向】
    【方向：活血分流与自体血回输改良流程】
    【当前阶段：理论构建，初步模拟】
    【暂不评定积分】
    【待临床验证后结算】
    系统提示浮现。
    林长生看了一眼，神色没有变化。
    他不在乎现在给不给积分。
    若真能在大事故里救人，这比积分实在。
    不过系统既然提示方向，说明这条路可走。
    林长生端起瓷盏，看着那点经过药液处理后的血样。
    古法不旧。
    现代也不万能。
    能把两者扣在一起，才是真正能落地的医道。

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