第424章腿是他自己的

    第424章腿是他自己的(第1/2页)
    林野推开更衣室的木门，换上蓝绿色的刷手服。
    他戴上口罩和无菌圆帽，踩开手术室感应门快步走进去。
    空气里弥漫着一股刺鼻的坏死腐臭味。
    无影灯聚拢在手术台正中，赵丰正躬着身子，手里握着一把圆头组织剪小心探查。
    左小腿的皮肤已经沿内侧肌间隙彻底切开。
    敞开的狭长创口里，深层筋膜呈现出一片混浊的灰黑色，像被泥水泡烂的旧布。
    灰黑色的坏死组织一路向上蔓延。
    赵丰抬头看了林野一眼：“切口已经开到膝盖上边两寸了。”
    “探针往里走，里头的筋膜层还是空的，脓水还在沿着肌间隙往大腿股骨走。”
    林野走近手术台，仔细看了看暴露出来的创面。
    “坏死潜行的范围，比外皮红肿大得多。”林野说。
    “把骨科黄主任叫过来。”赵丰转头对巡回护士交代，“就说急诊急会诊。”
    巡回护士应声出门，拨通了骨科值班室的专线电话。
    过了不到一刻钟，骨科黄主任换了衣服匆匆跨进手术间。
    他在创口边缘仔细触摸检查，又换了无菌探针测了测深筋膜间隙，眉头锁得很紧。
    “两条路。”黄主任直起腰。
    “想保肢，就得把大腿皮肤全敞开，一刀一刀往上清创。”
    黄主任看着赵丰：“今晚清一次，后天再清一次，少说得进四五回手术室。”
    “老汉六十八了，又有十几年糖尿病底子。”
    “反复多次手术，感染要是压不住，随时转成重度脓毒症要了命。”
    赵丰接过话：“截肢的话，在大腿中下段一次切干净，感染源断得利索。”
    “可老汉以后就只剩下一条腿了。”
    麻醉机规律地发出轻微的风箱吞吐声。
    老刘坐在麻醉台旁，扫了眼监护仪：“血压靠升压药撑在一百出头。”
    “老汉现在插着管全麻，根本没法自己表态。”
    术前老汉只问过“腿保得住不”，没说过截不截。
    赵丰手里的剪刀停在创口上方：“今晚只清创。”
    “能清的全清，脓全放出来。今晚不截。”
    黄主任点头同意：“先保命，把急性感染峰值压下去。”
    赵丰看着林野：“等他术后在ICU醒了，血压稳住了，他自己决定。”
    “腿是他自己的，咱们医生不能替他做主。”
    林野点头，转身出了手术间，快步走到走廊尽头的谈话室。
    吴医生正在谈话室门口守着，见林野出来，迎上前问了一句：“林医生，里头怎么样？”
    “过了膝盖。今晚只清创，不截，等他醒了自己定。”
    林野掏出手机，按照知情同意书上的号码拨通了老汉儿子的电话。
    听筒那头机器轰鸣声震耳欲聋，男人的嗓子听着发紧：“医生，我爸怎么样了？”
    林野把今晚切开看到的、做了什么、明天要面对什么，一样一样说了。
    话音刚落，儿子在那头急得喊了起来：“截！医生，保命要紧！”
    “我爸一个人在老家，就算保了腿也走不了路，瘫在炕上谁伺候他？”
    男人声音带着哭腔：“只要人能活着，把腿截了吧！”
    林野听他说完：“你爸进手术室前人是清醒的。截不截，得等他醒了，他自己说。”
    林野接着说道：“你的意见我们会转达给他。如果可以，你最好还是尽早赶回来一趟。”
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    电话那头突然陷入了长久的沉默，只剩下南方流水线车间沉闷的运转声。
    过了很久，儿子声音有些发苦：“厂里赶年底出货订单，根本不放人。”
    “年底放了假，我马上往回赶。”
    天色透亮的时候，苍山的大雪渐渐停了。
    庞老汉在ICU病房里醒了过来，气管插管已经拔除，鼻导管吸着低流量氧气。
    昨晚的感染性休克经过扩容补液和血管活性药支持，血压稳在了一百一十。
    身上的高烧虽然还没完全退干净，但眼神已经恢复了清明。
    交班前，吴医生跟林野一起上了ICU，先看了看老汉的神志和引流管。
    赵丰和黄主任也推门走了进来。
    赵丰弯下腰，用最朴实的土话把晚上的清创情况和两条路讲给老汉听。
    保肢，要反复开刀，人要遭大罪，还不一定保得住。
    截肢，一次断掉祸根，但往后少了一条腿。
    老汉半睁着浑浊的眼睛，嘴唇泛白，听得很认真。
    等赵丰说完，他干瘪的嘴唇动了动：“截了……我还能自己下地做饭不？”
    黄主任接话：“截在大腿下头，等伤口长好了配假肢，好好练。”
    “拄着拐，做饭、上厕所，自己能行。”
    老汉又转头看着赵丰：“要是不截，还得挨几回刀？”
    赵丰如实回答：“说不准，三回五回少不了，每一次都得麻醉受罪。”
    庞老汉闭上了眼睛。
    病房里很静，只有心电监护仪微弱的滴答声。
    老汉两只手搭在被子边缘，指节捏得发白，嘴唇抿得极紧。
    过了好一阵，老汉睁开眼，长长呼出一口气。
    “截吧。”老汉声音沙哑，却很平淡。
    “我一个人过日子，再开五回刀，这把老骨头扛不住。开完了，也没人陪我。”
    老汉眼角有些泛红，低声说道：“截了干净，少受点罪。”
    老汉拿起签字笔，在知情同意书的截肢同意栏上，颤巍巍写下了自己的名字。
    他又伸出大拇指，在红印泥上按了一下，印下一个鲜红的手印。
    林野走出住院部大楼。
    清晨的寒风迎面吹来，刺骨地冷。
    昨晚送老汉来的邻居汉子蹲在医院大门外的背风雪堆旁，正闷头抽着烟。
    听林野说了老汉自己定的，汉子把烟头在雪里摁灭，扔进门边的垃圾桶。
    汉子长叹了一口气：“庞大爷一辈子要强，也是没法子的事。”
    截肢手术由骨科黄主任和赵丰主刀，做得很顺利。
    老汉下肢深部的坏死感染灶被完全切除，抗生素用足了疗程，残端伤口一天天愈合收口。
    老汉在县院外科病房住了三个星期，随后转去县里的康复科练习坐起和站立。
    到了年底，南方打工的儿子终于买到了绿皮火车硬座票，风尘仆仆赶回苍山，到病床前伺候老父亲。
    十二月底，山里的积雪化得差不多了。
    清晨，林野在急诊分诊台核对交班本。
    放在桌面上的手机嗡嗡震了两下。
    屏幕亮起，先是市一院科教科发来的一条系统通知短信：
    “规培学员方锐基层实践申请已批准，1月5日至2月4日，苍山县人民医院急诊科，带教老师：林野。”
    紧接着，微信弹出了方锐的个人消息：
    “林老师，第一年考核过了。我坐几点的车？”

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