第355章所有的呼吸都已屏住，只为等待那颗心脏重新跳动

    晚上十点十分。二号手术室。
    两扇铅制大门重重闭合，把外面所有的杂音切断。
    室内气温恒定在22度。
    小男孩躺在手术台上，全身被绿色的无菌巾包裹，只露出胸前区巴掌大的一块方形操作视野。皮肤已经被碘伏涂成了深褐色。
    叶蓁站在主刀位。双手戴着七号半无菌手套，悬在胸前。
    高海平站一助，刘建民坐镇体外循环机前。
    头顶，两盏巨大的无影灯交叉汇聚，将那巴掌大的操作区照得惨白。
    「麻醉深度合适，血压85/55，心率110。」麻醉师报数。
    叶蓁伸出右手，「刀。」
    「啪。」器械护士将一把23号圆刃手术刀拍进她的掌心。
    没有犹豫。刀尖下压。
    二楼观摩室。
    爱德华丶威廉士以及所有中外专家，全都挤在宽大的防爆玻璃前。十几双眼睛死死盯着下方的无影灯。
    当他们看到叶蓁的刀锋没有落在正中胸骨，而是直接偏向左胸下侧时，观摩室里响起一阵压抑的抽气声。
    左侧第四肋间开胸。
    离经叛道的第一刀。
    刀锋割开皮肤丶皮下脂肪。
    「电刀。」
    接过电凝笔。滋滋滋的细响伴随着一股焦糊味升起。前锯肌被乾脆利落地分离。
    「撑开器。」
    金属齿轮咬合。小男孩左侧的肋骨被强行撑开，暴露出胸膜腔。
    「剪刀。」
    叶蓁手腕翻转，剪开心包膜。
    一颗核桃大小丶畸形且无力搏动的心脏，彻底暴露在强光下。
    二楼玻璃前，爱德华猛地抢过旁边的单筒高倍望远镜，对准那颗心脏的表面。
    只看了一眼。
    他的头皮瞬间炸开，一寸一寸全麻了。
    在右室流出道前壁，一条细微的血管正以一种极其诡异的角度横跨而过。
    左冠状动脉前降支异位。
    位置丶走向丶甚至血管的粗细。分毫不差。
    和叶蓁在灯箱前随手用红蓝铅笔画出来的结构一模一样。
    爱德华腿弯子一软，后退了半步，撞在后排座椅上。
    如果是按他们梅奥的方案正中劈开，这一刀下去，前降支当场切断。孩子现在已经是一具尸体。
    「上帝……」威廉士在胸口画了个十字。
    台下。叶蓁没有分出哪怕半秒钟去管楼上的英国人看不看得懂。
    「取心包片。」
    组织剪顺着边缘利落剪下，一块大约6×4厘米的自体心包膜剥离。
    「0.6%戊二醛，准备。」
    巡回护士端着不锈钢弯盘上前。叶蓁将心包片直接浸入刺鼻的药液中。
    墙上的计时器按下。
    「建立体外循环。」叶蓁语速不快，但字字砸地，「升主动脉插管。右心耳单管引流。」
    「插管完毕！无气泡。」高海平满头大汗。
    「开始转机。降温。」
    机器开始轰鸣，代替心脏承担全身血液循环。患儿体温从37度直线掉落至28度。
    「阻断主动脉。灌注冷血停搏液。」
    冰冷的钾溶液注入。
    屏幕上，剧烈起伏的心电波形渐渐变缓。
    心脏抽搐了两下。彻底停搏。
    变成了一团死灰色的肉块。
    从这一秒开始，手术室里所有人的心跳都挂在了墙上那不断跳动的倒计时上。这叫心肌缺血耐受期。
    时间一到。
    「捞心包。生理盐水冲洗。」
    反覆冲洗六次，洗净残留的戊二醛。原本柔软如破布的心包膜，此刻变得强韧而富有弹性。
    叶蓁左手持镊，右手握持针器。夹起一根肉眼几乎看不清的Proline缝线。
    开始造物。
    二楼观摩室里死寂无声。所有人都屏住了呼吸，看着底下的微操。
    她要把这块膜，缝成一根直径1.2厘米的管道，里面还要带三个能开合的单向瓣膜。
    一针下，一针起。
    手腕微微翻转。持针丶刺入丶出针丶带线。
    动作像是一台设定好程序的精密工具机。她的针脚间距，死死咬在1毫米的标尺上，从头到尾，没有一针偏差。
    没有任何支撑，全凭线与组织的张力。
    三片半月形的「瓣叶」在管腔内部渐渐成形。
    八分钟。
    「咔。」叶蓁剪断线尾。
    一条自制的带瓣心包导管，完工。
    她拿过一把50毫升的空针，抽满生理盐水，对着管道一端猛地注入。
    水流冲开内部的三个瓣叶，顺畅流出；针筒一撤，压力消失，三个瓣叶瞬间合拢。滴水不漏。
    二楼的爱德华眼眶红了，死死咬住后槽牙才没叫出声。
    这项名为「戊二醛鞣制」的技术，今天在英国最高规格的医疗界大拿面前，实打实地炫了一把技。
    「准备吻合。」叶蓁将管道移至胸腔。
    重头戏来了。
    患儿肺动脉分叉处的血管壁发育极差，薄得比卷菸纸还脆。稍微用力，缝线就会像刀片一样把血管撕裂。
    一旦撕裂，在这几毫米的空间里根本无法补救。
    高海平作为一助，负责双手持镊，牵拉组织边缘。他连眼睛都不敢眨，汗水顺着眉骨流进眼睛里，杀得生疼，硬是忍着没敢动。
    「远端吻合。」
    极小的针尖刺破脆薄的血管壁，带着细线穿过。叶蓁的手极稳，在毫厘之间找寻受力点。一圈连续缝合，一气呵成。
    「近端接入右心室心尖处缺口。」
    最后几针。
    「打结。」
    连续六个外科死结，紧紧咬合。
    这颗千疮百孔的心脏，终于被接通了一条全新的生命通道。
    「排气。」
    「检查吻合口。」
    没有任何出血点。乾燥，乾净。
    「松阻断钳，开放血流！」
    刘建民一把松开夹在主动脉上的血管钳。
    静脉血通过新接的通道，涌入肺动脉。带瓣管道瞬间充盈，那三个薄如蝉翼的自制瓣膜在血液冲刷下完美开合。
    「复温。」
    温度计的数字开始向上爬。30度，32度，34度。
    但手术台上。
    那颗死灰色的心脏依旧软趴趴地摊在那里。
    一动不动。
    监护仪上，心电图拉出一条刺眼的绿色直线。
    「滴！」
    凄厉的长鸣音撕裂了手术室的安静。
    时间一秒一秒过去。复跳失败。
    二楼观摩室，威廉士猛地站起，额头冷汗直冒：「停搏时间太长了！心室颤动都没有！」
    门外。
    走廊上，公爵原本笔直坐着的身体猛地僵住。长鸣音穿透门板，他手里一直攥着的雪茄「吧嗒」一声，被生生掐断。
    顾铮靠在墙角的阴影里，缓缓直起身。一双黑眸死死盯着那扇铅制大门。
    手术室内。
    叶蓁眼皮都没眨一下，手里的器械没有放下。
    「利多卡因1毫克，静脉推注。」
    「除颤仪。10焦耳。」
    护士将两块微型电极板递过来。
    叶蓁双手握住电极板，贴在患儿极小的心脏两侧。
    「充电。」
    嗡！
    「Clear。」
    「砰。」
    电击板重重压下，患儿幼小的身体在手术台上猛地一弹。

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